AMH Değeri Gebeliği Öngörebilir mi?

AMH Nedir?

Anti-Müllerian Hormon (AMH), kadın yumurtalıklarındaki antral ve preantral foliküllerden salgılanan ve kadının yumurta sayısını (rezervini) gösteren önemli bir testtir. AMH ölçümünün en büyük avantajlarından biri, kadının adet döngüsünün herhangi bir zamanında yapılabilmesi ve çıkan sonucun döngüye bağlı olarak değişiklik göstermemesidir.

AMH Düzeylerine Göre Gruplandırma

AMH düzeylerine göre hastaları temel olarak üç gruba ayırıyoruz:

• Düşük Yumurtalık Rezervi: AMH düzeyi 1.2'nin altında olanlar.
• Normal Yumurtalık Rezervi: AMH düzeyi 1.2 ile 3 arasında olanlar.
• Yüksek Yumurtalık Rezervi: AMH düzeyi 3'ün üzerinde olanlar.

Doğal Gebelik ve Yumurtalık Rezervi

Doğal gebelik sürecinde kadın vücudu her ay bir yumurta atar. Bir kadının her ay düzenli olarak yumurtladığının en net göstergesi ise düzenli adet görmesidir. Bu durum şu anlama gelir:

Adet döngünüzün başında yumurtalıklarınızda kaç tane yumurta taslağı olursa olsun (ister düşük ister normal rezerve sahip olun), vücudunuz o yumurtaların içerisinden sadece bir tanesini seçer ve tüplere doğru gönderir. Tüplerde spermle buluşan bu yumurta döllenir, rahim iç duvarına tutunur ve gebelik oluşur.

Sonuç olarak; yumurtalık rezervi düşük olan bir kadın düzenli adet görüyor (yani her ay bir yumurta atıyor) ise, doğal yollarla gebe kalma potansiyeline sahiptir. Adetin başında 1, 5 veya 10 yumurtanız olması fark etmez; sonuçta beklenen şey 1 sağlıklı yumurtanın atılmasıdır ve gebelik de bu yumurta ile sağlanır.

Tüp Bebek Tedavisinde AMH'nin Rolü

Eğer doğal yollarla gebelik oluşmazsa ve tüp bebek tedavisi gerekli görülürse, işte o zaman AMH düzeyi önem kazanır. Çünkü tüp bebek tedavisinde toplanabilecek yumurta sayısı, doğrudan yumurtalık rezervine (AMH düzeyine) bağlıdır.

Ancak burada çok önemli bir detayı unutmamak gerekir: AMH düzeyinin 0.1 ile 1.2 arasında olması düşük yumurtalık rezervi anlamına gelse de, bu aralıktaki ondalık değerler bize kesin olarak kaç adet yumurta alınabileceğini göstermez. Örneğin; AMH değeri 0.3 olan bir hastadan 5 yumurta elde edilebilirken, AMH değeri daha yüksek olup 0.8 olan bir hastadan yalnızca 3 yumurta toplanabilir.

Özet

Şunu hiçbir zaman unutmamak gerekir: Doğal yollardan gebe kalmanız AMH düzeyinize bağlı değildir. AMH düşüklüğü, ancak doğal yollarla gebelik elde edilemediğinde ve tüp bebek tedavisine ihtiyaç duyulduğunda bir faktör olarak karşımıza çıkar.